贵阳东大肛肠医院：屁股冒起脓包，一按就疼！是肛周脓肿还是疖子，你能分清吗？

　　39岁的男性患者陈某无明显诱因，出现肛门旁红肿疼痛。在私人诊所就诊，考虑“疖子”，予以抗炎输液4天。

　　但却没有好转且日渐严重，患者行走坐立均感不适，难以忍受，才到院就医。

　　医生问诊后，开具电子肛门镜检查，诊断疾病为高位肛周脓肿，需结合手术进行治疗！

　　肛周脓肿＝火疖子？

　　在很多患者的眼里，肛周脓肿和“火疖子”是一回事！

　　认为肛周脓肿就是屁股上长了个疖子，觉得吃点消炎药，抹点药膏就能消下去，再不行就打个消炎针，直到到疼得受不了才就诊。

　　虽然肛周脓肿和疖子，在症状上有些相似之处，都是感染性疾病，都有化脓，红、肿、热、痛等表现。

　　但两者绝对不能混为一谈，我们今天就来讲一下两者的区别。

　　病因

　　火疖子：由于各种易感因素（如长期携带金黄色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯以及免疫缺陷状态等）的影响下导致的毛囊皮脂腺感染。

　　肛周脓肿：由于肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。

　　病位

　　疖子：病位比较表浅，一般多长在皮里肉外，范围较局限，约1cm大小，中央有脓栓。

　　肛周脓肿：位置比较深，常发生于肛管直肠周围间隙，位置比疖子要深，这些间隙内充满疏松结缔组织，容易发生感染。

　　临床表现

　　疖子：最初局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，红、肿、痛范围扩大，可自愈。

　　肛周脓肿：低位脓肿出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。但直肠周围脓肿（高位）不一定会疼痛，其主要表现是局部坠胀和便意感。同时肛周脓肿的常见伴随症状就是发热，不可自愈。

　　预后

　　疖子：预后较好，一般脓栓脱落后就可自愈。

　　肛周脓肿：若不处理，容易沿着肛门周围间隙逐渐扩散，病情进一步发展。溃破后则形成肛瘘，经常会有肿痛、流脓、瘙痒的表现。

　　健康提示

　　得了肛周脓肿要及时就医，早期通过积极治疗，大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈。

　　若因拖延就医，发展为高位脓肿，则有反复发作的可能。少数患者因感染过重，造成严重后果。

　　贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院，如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询，届时会有专业的人员为您答疑解惑！

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